Врачи
большого города
Лучшие медицинские специалисты Москвы, организация комплексного лечения
Служба госпитализации: 8 (800) 350-85-60
Бесплатная горячая линия

Облучение при раке полости рта

Лучевая терапия при раке полости рта — это направленное воздействие потоком элементарных частиц или фотонным излучением на злокачественные новообразования. В результате нарушения структуры ДНК происходит гибель раковых клеток от прямого (молекулярные клеточные изменения в ответ на радиацию) или опосредованного (биохимические реакции с продуктами диссоциации ионизированных молекул) действия.

Облучение при раке полости рта

Когда применяется лучевая терапия при раке полости рта?

Особенностью выявления опухолей зубочелюстной системы является их ранняя диагностика из-за доступности осмотра и клинических проявлений. Это объясняет высокую выживаемость пациентов при своевременном обращении за медицинской помощью.

Ионизирующая терапия применяется как единственный метод лечения или в составе комбинированного вмешательства наряду с хирургическим иссечением патологического очага. Неоспоримое преимущество монорадиотерапии — отсутствие калечащих последствий операций, с сохранением функции глотания и речи.

При запущенных стадиях используют комплексный подход: удаляют видимый очаг, назначают радиотерапиею и цитостатические препараты.

II – III стадии неопластического процесса обычно подразумевают предоперационное радиооблучение для уменьшения размеров новообразования и минимизации иссекаемых тканей (неоадъювантная онкотерапия) и послеоперационное экспонирование для онкостерилизации раны и предотвращения рецидивов.

Эффективность лучевой терапии при раке полости рта повышается после применения химиотерапии благодаря радиосенсибилизации неоплазии цитостатиками.

При инкурабельных новообразованиях радиотерапия используется с анальгетической целью для облегчения болезненного состояния.

Противопоказания

Круглосуточная помощь в организации госпитализации и лечения в Федеральных центрах Москвы.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Противопоказаниями для лучевой терапии при раке полости рта как комбинированной с хирургией и химиотерапией, так и для монотерапии являются:

  •  кахексия (истощение);
  •  панцитопения и угнетение костного мозга;
  •  активная стадия туберкулеза;
  •  терминальные состояния;
  •  декомпенсированная недостаточность любой из систем жизнеобеспечения;
  •  период вынашивания ребенка;
  •  органические расстройства психики;
  •  рецидив опухоли, уже подвергавшейся ранее облучению.

Как проводится лучевая терапия при раке ротоглотки?

Предварительная подготовка должна включать комплекс стоматологических мероприятий с профилактической целью, для нейтрализации влияния гамма-излучения:

  •  пломбирование кариозных зубов;
  •  покрытие эмали фторлаком;
  •  экстракция разрушенных зубов и корней для предупреждения остеолитических осложнений.

Эти процедуры проводят не позднее, чем за две недели до начала противоопухолевого лечения.

Доступность локализации облегчает экспозицию. Однако для диагностирования глубины прорастания неоплазии в подлежащие ткани может потребоваться инструментальная визуализация с помощью КТ, МРТ. Подробные снимки обеспечивают точность прицеливания электронно-лучевых трубок при дистанционном воздействии.

При поверхностных опухолях возможно контактное радиационное облучение (брахитерапия) путем аппликации микроизлучателей на область поражения.

Принцип лучевой терапии при раке полости рта — максимальное точечное излучение на атипические клетки с минимальным захватом здоровых.

Предусмотрена радиационная защита, подразумевающая:

  •  экранирование материалами, поглощающими излучение, особенно тщательно защищена щитовидная железа;
  •  снижение времени экспонирования с увеличением однократной дозы (ускоренное фракционирование);
  •  употребление радиопротекторов — лекарственных средств с защитным влиянием, применяются по назначению врача.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при раке полости рта

Прогнозируемые последствия после экспозиции делятся на краткосрочные (лучевые реакции) и долгосрочные (лучевые последствия).

Краткосрочные подвергаются самостоятельному обратному развитию через некоторое время после окончания воздействия радиацией. К ним относятся:

  •  пигментация кожи;
  •  кожные и слизистые ожоги;
  •  осиплость голоса;
  •  ослабление вкусовых восприятий;
  •  оральные изъязвления.

Долгосрочными, которые определяют длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке полости рта, являются:

  •  стенозы;
  •  разрушение костей челюсти;
  •  гипофункция гипофиза или щитовидной железы;
  •  бесплодие.

К сожалению, преодоление перечисленных нарушений затруднено. Может возникнуть необходимость повторного оперативного вмешательства.

Программа реабилитации заключается в совместной работе стоматолога, логопеда, отоларинголога, реабилитолога.

Она включает в себя:

  •  физиотерапевтические процедуры;
  •  назначение анальгетических препаратов;
  •  электромиостимуляцию мимических и жевательных мышц;
  •  посещение ортопеда, специализирующегося на нервно-мышечных дисфункциях;
  •  работу по нормализации речи или обучение альтернативным методикам коммуникации.

Цены на лучевую терапию (облучение) при раке полости рта

Сколько стоит лучевая терапия при раке полости рта?

Цены на лучевую терапию (облучение) при раке полости рта в онкоцентрах и клиниках Москвы разнятся, но находятся примерно в одном ценовом сегменте: аппаратное обеспечение и протоколы ведения похожи, а общая стоимость напрямую коррелирует с объемом необходимой диагностики, медицинского вмешательства, используемых медикаментов и реабилитационной программы.

 

Получить бесплатную консультацию специалиста



ЗАДАЙТЕ ВОПРОС





*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности