Врачи
большого города
Лучшие медицинские специалисты Москвы, организация комплексного лечения
Телефоны в Москве 8 (800) 350-85-60
Звонок из России - бесплатно.

Облучение при раке мочеточника

Лучевая терапия при раке мочеточника — это метод циторедукции, основанный на применении ионизирующего излучения с целью поражения ДНК атипических клеток. В подавляющем большинстве случаев встречается одностороннее поражение. Основным способом онкотерапии опухолей верхних отделов мочевыводящих путей является хирургический — нефроуретерэктомия (удаление почки и протока) с резекцией части мочевого пузыря. Однако применение комбинированного воздействия одновременно с операцией позволяет снизить частоту рецидивов в три раза и повысить пятилетнюю выживаемость в два раза.

Облучение при раке мочеточника

Когда применяется лучевая терапия при раке мочеточника?

Ионизирующая радиация назначается с целью разрушения неоплазии до, во время и после операции. Также используется как поддерживающее вмешательство.

Неоадъювантная радиотерапия призвана локализовать опухолевый процесс, отграничить злокачественное новообразование от здоровых тканей.

Адъювантное воздействие применяют для торможения местного распространения при метастатическом вовлечении регионарных лимфоузлов и при инвазии неоплазии в подлежащие органы.

Интраоперационную обработку ложа опухоли производят для стерилизации операционной раны от раковых клеток.

Наиболее частой причиной назначения радиоизотопной онкотерапии является паллиативная помощь при неоперабельных новообразованиях для снятия болевого синдрома (особенно ярко выраженного при метастазах в кости), совместно с приемом наркотических анальгетиков.

Эффективность лучевой терапии при раке мочеточника зависит от стадии, протяженности и индивидуальной чувствительности, после химиотерапии удается достичь лучших показателей лечения и качества жизни онкопациента. Некоторые цитотоксические препараты вызывают радиосенсибилизацию неоплазии благодаря замедлению прохождения того или иного жизненного цикла, тормозят периоды регенерации после ионизации. Химиолучевое воздействие легче переносится пациентами за счет снижения дозы радиации и цитостатиков.

Противопоказания

Получить консультацию специалиста



Не применяют ионизирующую радиацию при терминальных состояниях больного.

К противопоказаниям для лучевой терапии при раке мочеточника относят также:

  •  панцитопению (абсолютное снижение концентрации в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
  •  выраженную анемию;
  •  онкокахексию;
  •  интеркуррентные заболевания с гипертермией;
  •  острые коронарные нарушения;
  •  полиорганную недостаточность;
  •  беременность;
  •  местные реакции;
  •  психические расстройства;
  •  физиолечение в противотуберкулезном диспансере;
  •  распадающиеся опухоли — из-за риска кровотечения или прободения.

Радиологи не используют повторную экспозицию областей, ранее подвергшихся радиационному лечению.

Как проводится лучевая терапия при раке мочеточника?

После выбора врачебной тактики и целей определяют метод кюритерапии. Она может проводиться:

  •  дистанционно — через кожный покров статическими или подвижными излучателями;
  •  контактно;
  •  сочетанно — одновременное радиолечение перечисленными способами;
  •  комбинированно — с другими методиками противоопухолевого лечения.

Эффективность может быть повышена путем увеличения радиопоражаемости новообразования.

Для этого применяют:

  •  модификации дозы, ритма и времени ионизации;
  •  кислородотерапию — за счет модифицирующего влияния кислорода на онкоклетки.

Дозиметрист подбирает схему и количество радиоизлучения индивидуально для каждого пациента. Коррекция дозы и места точечного прицеливания пучка производится непосредственно перед манипуляцией.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при раке мочеточника

Рентгеновские и гамма-лучи оказывают негативное действие не только на аномальные клетки. Высокой радиочувствительностью обладают кроветворная ткань, железистый аппарат кишечника, эпителий. Этим объясняются побочные реакции организма в ответ на радиационное излучение.

Для предотвращения их при лучевой терапии рака мочеточника используют экранирование здоровых тканей и органов, ограничение времени экспозиции и принцип расстояния (радионагрузка обратно пропорциональна квадрату расстояния от электроннолучевой трубки).

Специфическими осложнениями являются:

  •  мочеточниковые стенозы — стойкое сужение просвета, появляющееся первоначально из-за отека стенки с последующим стенозированием;
  •  мочеточниково-влагалищные и мочеточниково-абдоминальные свищи, которые развиваются из-за нарушения крово- и лимфообращения — относятся к тяжелым.

Устранение этих осложнений — хирургическое, наблюдается стойкое нарушение функции заинтересованных органов.

При этом почечная паренхима страдает редко.

Длительность восстановления после курса лучевой терапии при раке мочеточника определяется наличием развившихся нежелательных эффектов и резистентностью организма онкобольного.

Цены на лучевую терапию (облучение) при раке мочеточника

Сколько стоит лучевая терапия при раке мочеточника?

Цены на лучевую терапию (облучение) при раке мочеточника в Москве могут разниться в зависимости от уровня и престижа клиники, окончательная стоимость складывается из объема предварительного обследования, самого онколечения и периода восстановления. Набор этих процедур и манипуляций подбирается каждому пациенту персонально.

 

Получить бесплатную консультацию специалиста



ЗАДАЙТЕ ВОПРОС





*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности