Лучевая терапия при глиоме головного мозга

Лучевая терапия при глиоме головного мозга — терапевтическое мероприятие, направленное на разрушение раковой опухоли и вторичных очагов, профилактику их роста и деления.

Принципы лучевой терапии базируются на высокой радиочувствительности глиомы, локализующейся в головном мозге. Ввиду этого способ признан эффективным и как самостоятельная манипуляция, и как входящая в комплекс единица.

В отличии от химиотерапии, электромагнитные излучения или пучки элементарных ядерных частиц воздействуют на клетки избирательно, разрушая ДНК атипичных и практически не отражаясь на здоровых.

Когда применяется лучевая терапия при глиоме головного мозга?

Рентгенотерапия эффективна на всех этапах лечения:

• • Индукционная или предоперационная — назначается, если онкоопухоль достигает больших размеров и не может быть удалена. После радиотерапии отмечается уменьшение онкообразования, остановка деления на клеточном уровне.
• • Адъювантная или послеоперационная — назначается после краниотомии. Предписывается в 98 % случаев, что объясняется сложным расположением опухоли и невозможностью полностью иссечь очаги. В данном случае манипуляция необходима для профилактики рецидива и уничтожения микроскопических остатков рака.
• • Интраоперационная проводится вместе с краниотомией и позволяет одномоментно удалить первичное новообразование и невидимые (недоступные) хирургу вторичные инвазии.

Назначается лучевая терапия при диагностированной глиоме головного мозга отдельно, если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Цель паллиативной или симптоматической телегамматерапии — облегчение самочувствия, купирование болевого синдрома, продление жизни.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность лучевой терапии после химиотерапии или хирургической операции, проведенных при глиоме, обнаруженной в головном мозге, провести процедуру можно не всегда.

К относительным ограничениям относят:

• • временное ухудшение состояния больного, сопровождаемое снижением массы тела, слабостью, плохим иммунитетом;
• • обострение сопутствующих хронических заболеваний;
• • неудовлетворительные анализы крови: лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения.

К абсолютным ограничениям относятся: инкурабельность больного, декомпенсация ракового процесса, болезни центральной нервной системы.

Как проводится лучевая терапия при глиоме головного мозга?

Важный этап лечения — подготовка. Врач разрабатывает схему, в которую вносит уточнения по локализации новообразования, дозировку, периодичность повторения процедур и длительность самого курса. Подготовка необходима для достижения хороших результатов и минимизации повреждения здоровых тканей.

После планирования на тело наносят маркировку, определяя поля. В современных клиниках используют два метода: IGRT с постоянным МРТ-контролем и IMRT с возможностью коррекции дозировки в ходе операции.

При дистанционной радиотерапии пациент находится в положении лежа или сидя с зафиксированной головой, при брахитерапии источник излучения вводится в ткани опухоли.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при глиоме головного мозга

После курса лучевой терапии, назначенной при глиоме, локализующейся в головном мозге, наступает этап восстановления, длительность которого зависит от ряда критериев:

• • использованный способ (дистанционная, внутренняя) и дополнительные методы;
• • продолжительность курса;
• • общая клиническая картина, в том числе иммунитет, сопутствующие заболевания;
• • качество ухода за человеком.

Немаловажную роль играет психологический аспект: пациент должен быть настроен оптимистично.

Сколько стоит лучевая терапия при глиоме головного мозга?

В Москве на формирование цены на лучевую терапию, эффективность которой доказана при глиоме головного мозга, влияет вид облучения (дистанционная или брахитерапия), совокупность дополнительных мероприятий (хирургическое вмешательство), стоимость лекарственных препаратов (в зависимости от производителя, объемов) и статус клиники.