Лечение химиотерапией рака тела матки

Химиотерапия при раке тела матки (эндометрий) — второстепенный метод лечения, поскольку самостоятельно он не приводит к полному исцелению. Назначается с целью уменьшения лучевой нагрузки при облучении, угнетения роста атипичных клеток, для очищения организма от оставшихся «полуактивных» опухолевых клеток, которые могут вызвать рецидив.

Виды

Эффективность самостоятельного воздействия цитостатиков на новообразование эндометрия не доказана. Наиболее результативным методом является гормональная терапия. Прогестины помогают даже на поздних стадиях в 30% случаях.

При раке тела матки комбинированные виды и схемы лечения химиотерапией эффективны в 57%, особенно трехкомпонентные схемы. Используется и монотерапия. Прицельный внутриорганный способ заключается во введении максимальной дозы противоопухолевого препарата в маточную стенку под контролем ультразвука в предоперационный период. Введение проводится неоднократно в участок между очагом и окружающими тканями. При данном способе токсическое воздействие на организм менее выражено.

Противопоказания

Не всегда при раке тела матки показана химиотерапия, существуют противопоказания к процедуре.

Абсолютные:

• • хронические декомпенсированные болезни почек и печени;
• • закупорка желчных протоков;
• • тяжелые психические расстройства;
• • отсутствие инвазий;
• • прогрессирующее ухудшение состояния;
• • кахексия;
• • интоксикация;
• • метастазы в головном мозге или печени.

Относительные:

• • СПИД;
• • обострение ревматоидного артрита;
• • антибактериальная или противоэпилептическая терапия;
• • старческий возраст;
• • анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Подготовка

В задачу онколога входит не только правильная интерпретация исследований, подбор химиотерапии при раке тела матки, но и разъяснения, как проходит подготовка к процедурам. Важно полноценно питаться, поскольку недоедание является общей проблемой онкобольных, которая ухудшает исход. Нужно, чтобы женщина поддерживала иммунитет в тонусе, получала достаточное количество витаминов, придерживалась питьевого режима. Нельзя принимать ванну, посещать баню, сауну, бассейн, заниматься спортом, иметь активные сексуальные контакты.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке тела матки

Существуют стандартные лечебные схемы при опухоли эндометрия. Часто применяемые гормональные средства: «Депостат», «Фарлутал», «Депо-провера», «Мегейс».

При монотерапии назначают: «Доксорубицин», «Эпирубицин», «Цисплатин», «Карбоплатин», «Таксол», «Ифосфамид».

Для полихимиотерапии используют: «Цисплатин», «Винорельбин», «Паклитаксел». В основном лекарства вводятся внутривенно. Лечебный процесс может проходить как в стационаре, так и амбулаторно, но обязательно циклами. Курс химиотерапии при раке тела матки длится от недели до трех (в каждом случае индивидуально), но не менее полугода. В перерывах между циклами организм отдыхает, освобождается от токсинов, восстанавливается. Применяются противоопухолевые средства до и/или после операции и в комбинации с облучением.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке тела матки

При лечении рака тела матки химиотерапией возникают побочные эффекты, это зависит от медикамента, дозировки, возраста пациентки.

Распространенные негативные последствия:

• • через неделю-две после курса выпадают волосы или меняется их цвет;
• • кровотечения, гематомы на теле;
• • нарушение пищеварения;
• • язвы на слизистой ЖКТ;
• • тошнота, рвота, диарея, запор;
• • расстройство репродуктивной системы: сухость влагалища, инфекции, приливы жара, нерегулярные менструации или аменорея, воспаление мочевого пузыря;
• • стрессы, неустойчивая психика, изменение поведения, депрессия;
• • слабость, повышенная утомляемость.

Реабилитация

Все онкобольные проходят реабилитацию после химиотерапии, в том числе при раке тела матки.

Алопеция — временное явление, волосы начнут расти месяца через два-три по окончании лечения. При выходе на солнце или мороз нужно защищать голову платком или шапкой. На ночь тоже желательно надевать косынку.

При малокровии нужно больше отдыхать, полноценно спать, пить много жидкости, употреблять витаминные и минеральные комплексы. Короткий сон в течение дня снимет ощущение усталости.

При проблемах с пищеварением рекомендуется питаться в одно и тоже время дробными порциями, свежими обработанными продуктами. Калорийность должна быть высокая, предпочтение отдавать белковым блюдам. Убрать из рациона все жирное, консервированное, маринованное, алкоголь, кофе. Важно много двигаться, больше гулять перед сном, выполнять упражнения, разрешенные врачом.

Примерно у 20% пациенток с раком тела матки ухудшается память. В этом случае рекомендуется вести дневник, писать записки, читать, планировать свой день. Главное, не забывать принимать назначенные медикаменты. Можно попросить окружающих напоминать об этом в нужное время. Нельзя замыкаться в себе, нужно больше общаться, не стесняться просить помощи.

Сколько стоит химиотерапия при раке тела матки

Стоимость курса химиотерапии в клиниках Москвы варьируется в зависимости от цены на лекарства, используемые при раке тела матки, квалификации специалистов, стадии болезни, возраста.