Лечение химиотерапией рака большого дуоденального сосочка
Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:
Химиотерапия при раке большого дуоденального сосочка — фармакологическое воздействие на злокачественное новообразование в русле желчного протока. При данной онкопатологии цитостатическое лечение малоэффективно. Применяется при нерезектабельной опухоли с целью уменьшения выраженности клинических проявлений и увеличения показателей выживаемости.
Если раковый очаг хорошо поддается резекции, предпочтение отдается хирургическому вмешательству в комплексе с лучевой терапией, сдерживающей рост патологии и уменьшающей болевой синдром.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды
Виды и схемы лечения химиотерапией рака большого дуоденального сосочка строятся по принципу полихимиотерапии — комплексного приема нескольких наименований для большей результативности.
Хорошие результаты в плане снижения частоты рецидивов показали следующие комбинации действующих веществ:
- • фторурацил, ифосфамид и митомицин;
- • фторурацил и цисплатин.
Клинические данные говорят о том, что противоопухолевые средства в этом случае способны влиять на размеры опухоли, но не увеличивают продолжительность жизни больного.
Противопоказания
Лекарства назначают с осторожностью пациентам, подвергавшимся высоким дозам ионизирующего облучения на область малого таза или принимавшим ранее алкилирующие средства.
Противопоказания к химиотерапии при раке большого дуоденального сосочка:
- • гиперчувствительность к компонентам препарата;
- • крайняя степень истощенности;
- • синдром недостаточности костного мозга;
- • тяжелые системные инфекции или угроза их возникновения;
- • почечная недостаточность;
- • аномально низкий уровень белка в плазме крови;
- • беременность и кормление грудью (отказ от кормления на период лечения);
- • плохая свертываемость крови;
- • прогрессирующее снижение количества тромбоцитов;
- • нарушения слуха.
Медикаменты могут отменить при выраженной гипертензивной реакции на введение цитотоксинов (изменении частоты сердечных сокращений и повышении артериального давления).
Подготовка
Подготовка, или премедикация, к химиотерапии при раке большого дуоденального сосочка проходит предварительно как самостоятельная диагностическая процедура. Больного обследуют на функционирование печени и почек, органов пищеварения и кроветворения. Выявляют его психосоматический статус и работу центральной нервной системы.
Тщательно исследуют общий и биохимический состав крови на билирубин, уровень ферментов амилазы, креатинин, глюкозу, общий белок. При выявлении рискованных предпосылок назначают комплексную медикаментозную поддержку с компенсаторным эффектом.
Для улучшения переносимости химиотерапии рака большого дуоденального сосочка может рекомендоваться диета с пониженным содержанием жиров и канцерогенов и повышенная гидратация.
Как делают (проводят) химиотерапию при раке большого дуоденального сосочка?
Медикаменты вводятся внутривенно болюсным или капельным методом. Дозировку подбирают индивидуально с учетом массы тела, максимальной суточной дозы и возраста пациента. Действующее вещество растворяют в стерилизованном физиологическом растворе.
Вливания проводят в курсовом режиме до появления первичных побочных эффектов (диарея, стоматит, падения уровня лейкоцитов и тромбоцитов), после чего лечение приостанавливают. После нормализации показателей цикл повторяют.
В ряде случае допустимо круглосуточное введение лекарственной формы в щадящей дозировке.
Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке большого дуоденального сосочка?
Химиотерапия аденомы большого дуоденального сосочка высокотоксична, системно влияет на работу всех жизнеобеспечительных функций и способна вызывать ряд негативных нарушений в работе органов:
- • воспаление слизистой оболочки полости рта, пищевода, прямой кишки и мочевого пузыря;
- • тошнота, рвота;
- • диарея;
- • снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в единице объема крови;
- • расстройство моторики и нарушение координации движений;
- • стенокардия;
- • заболевания миокарда;
- • гиперпигментация тела;
- • спутанность сознания;
- • дезориентация в пространстве;
- • аллергические реакции анафилактического свойства.
Цитотоксики вызывают обратимую алопецию, снижение слуха и изменение вкусовых ощущений, могут приводить к ухудшению состояния кожи и потере ногтей.
Реабилитация
Реабилитация проходит в несколько этапов и предполагает нормализацию клеточного состава крови и угнетенного костномозгового кроветворения после химиотерапии при раке большого дуоденального сосочка, нормализацию работы поврежденных органов, лечение невротических нарушений, психологическую поддержку и эстетическую терапию.
Онкобольные на период лечения и реабилитации находятся под наблюдением гастроэнтеролога, радиолога, хирурга и онколога.
Сколько стоит химиотерапия при раке большого дуоденального сосочка?
Цены курса химиотерапии зависят от характера заболевания и стоимости методики (комбинированной или монотерапии) лечения в клиниках Москвы при раке большого дуоденального сосочка, состава препаратов, набора диагностических процедур и периода реабилитации.
При ценообразовании учитывается статус лечебного заведения, квалификация медицинского персонала, профиль больницы и уровень размещения.