Лечение химиотерапией глиомы ствола головного мозга
Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:
Химиотерапия глиомы ствола головного мозга — компонент оптимального лечения онкологической патологии центральной нервной системы.
В терапии злокачественных глиальных опухолей предпочтителен комплексный подход. Решение о назначении комбинированного лечения принимает нейроонкологическая команда специалистов, состоящая из радиологов, нейрохирургов и онкологов.
Оптимальной тактикой при данной онкопатологии считается использование химио- и радиотерапии после хирургического удаления опухолевого очага и гистологического подтверждения с помощью стереотаксической биопсии.
Принципиальной мерой является резекция опухоли при условии ее операбельности. Этот фактор может быть ограничен следующими показателями:
- • пожилым возрастом обследуемого;
- • тяжелым неврологическим и психосоматическим статусом;
- • предпосылками серьезных послеоперационных осложнений.
При указанных ограничениях лучевая и химическая терапия применяются паллиативно в качестве альтернативы. Другие лечебные методики — иммунотерапия, фотодинамическая терапия — не имеют достаточной доказательной базы и могут быть применены исключительно в качестве клинических испытаний.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды
При глиомах ствола головного мозга чаще всего используются производные нитрозомочевины — нидран, кармустин, ломустин, мюстофоран.
Основные виды и комбинированные схемы лечения химиотерапией глиомы ствола головного мозга базируются на следующих действующих веществах:
- • фотемустин;
- • цисплатин;
- • карбоплатин;
- • ломустин;
- • винкристин;
- • нидран;
- • нимустин;
- • кармустин;
- • прокарбазин.
При рецидивных проявлениях рекомендована монотерапия бевацизумабом, политерапия по принципу “бевацизумаб + иринотекан” и “нитропроизводные + производные платины”.
Противопоказания
Цитостатики эффективны в подавлении злокачественного роста раковых клеток, но не избирательны в отношении здоровых органов.
Из-за токсического повреждения нормальных клеток сформирован перечень противопоказаний к химиотерапии при глиоме ствола головного мозга:
- • гиперчувствительность к компонентам препарата;
- • недостаточность работы сердца, печени и почек;
- • угнетение кроветворной функции костного мозга;
- • нарушения работы надпочечников.
Цитотоксины назначают с оговорками, если у пациента:
- • аритмия;
- • сахарный диабет;
- • приступы головной боли;
- • алкоголизм;
- • острые вирусные заболевания;
- • старческий возраст.
Назначение лечения цитостатиками при наличии относительных противопоказаний проходит под пристальным контролем врачей и должной фармакологической поддержке.
Подготовка
Как проходит подготовка к химиотерапии при глиоме ствола головного мозга? Самым серьезным побочным эффектом химиотерапии является гематотоксичность — способность противоопухолевых медикаментов избирательно нарушать функции клеток крови или менять клеточный состав. Проявляется снижением эритроцитарной и тромбоцитарной массы, развитием анемичных состояний.
Планирование курса химиотерапии должно учитывать гематотоксичность медикаментов и другие нежелательные последствия циклов химиотерапии.
Лечение должно проходить под контролем врача-химиотерапевта с периодическим исследованием показателей крови.
Как делают (проводят) химиотерапию при глиоме ствола головного мозга?
Лекарства вводят внутриартериально, внутривенно и внутримышечно. Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния органов кроветворения, сообразно с массой тела и возрастом пациента. Токсопрепараты всегда предварительно разводят физрастворе.
Лечение проводится курсами, где каждый последующий менее интенсивный, чем предыдущий.
Последствия и побочные эффекты химиотерапии при глиоме ствола головного мозга
Основной перечень нежелательных последствий приема противоопухолевых препаратов:
- • анорексия, затрудненное глотание, сухость во рту, диспепсические расстройства, заболевания пародонта;
- • возбуждение центральной нервной системы, маниакальные расстройства, судороги, астения, ощущение шума в ушах, ослабление слуха;
- • гипертонический криз, снижение уровня лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, кровотечения и кровоизлияния;
- • нарушение функциональности почек, боль при мочеиспускании;
- • аллергические реакции, алопеция, гиперпигментация.
Часто прием цитотоксинов сопровождается развитием инфекций, повышением температуры тела, болевым синдромом (болью в спине, боку, мышцах и суставах),
Реабилитация
Реабилитация пациента после химиотерапии при глиоме ствола головного мозга направлена на восстановление формулы крови, нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, устранение неврологических симптомов.
Химиотерапия традиционно связана с тяжелой эмоциональной переносимостью лечения, поэтому на этапе восстановления важно оказать больному качественную психологическую поддержку.
Сколько стоит химиотерапия при глиоме ствола головного мозга?
Стоимость курса складывается из нескольких составляющих: цен на медикаменты, длительности химиотерапии при глиоме ствола головного мозга, диагностических возможностей и уровня оснащенности онкологических отделений в клиниках Москвы.