Врачи
большого города
Лучшие медицинские специалисты Москвы, организация комплексного лечения
Телефоны в Москве 8 (800) 350-85-60
Звонок из России - бесплатно.

Астроцитома головного мозга

Астроцитома головного мозга — это злокачественная опухоль, которая относится к глиомам и развивается из клеток нейроглии астроцитов. В 70 % онкоочаг обнаруживается в больших полушариях головного мозга, в остальных случаях примерно равномерно (4–6 %) встречается поражение мозолистого тела, подкорковых ганглиев, желудочков, ствола, мозжечка, и в 1–2 % — в хиазме и зрительных нервах.

Эпидемиология заболевания указывает на большую распространенность в индустриально развитых странах Западной Европы, США, Австралии. Заболеваемость в России составляет 4–19 случаев на 100 тысяч населения. Исследования в США показали, что в европеоидной расе заболеваемость выше, чем у афро-американцев, наименьшие показатели отмечаются в Японии.

Астроцитома головного мозга

В отличие от женских эндокринных опухолей гипофиза астроцитомы в 1,4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Изучение возрастной динамики показывает, что у детей и подростков, девушек и юношей астроцитомы занимают второе место по частоте среди раковых заболеваний, после болезней крови. Постепенно в возрастных группах частота выявляемости растет, пик наблюдается в возрасте 65–75 лет, то есть у пожилых людей. Актуальность проблемы в том, что идет ежегодно количество обнаружения астроцитом увеличивается на 1–2 %. Соответственно, смертность тоже растет.

В медицине астроцитома головного мозга считается смертельно опасным заболеванием, хотя некоторые ее разновидности долго развиваются и имеют доброкачественный характер протекания: если будут быстро обнаружены, операбельны и вовремя прооперированы, то шанс выжить у пациента высокий — выживаемость 45–50 %. Если не лечить, даже доброкачественные образования могут перерождаться и быстро прогрессировать. Запущенное неоперабельное новообразование приводит к летальному исходу. Несмотря на то, что астроцитома головного мозга не дает метастазов, ее последствия вызывают нарушения со стороны жизненно важных центров и смерть онкобольного.

Виды астроцитомы головного мозга

Существует более 60 разновидностей опухолей головного мозга, астроцитомы составляют более половины из них. Классификация по TNM практически не используется, поскольку этот вид опухолей не метастазирует. По цитологической картине различают следующие формы:

  •  пилоцитарная;
  •  субэпендимальная гигантоклеточная;
  •  пиломиксоидная;
  •  плеоморфная;
  •  фибриллярная;
  •  гемистоцитарная;
  •  протоплазматическая;
  •  анапластическая;
  •  гигантоклеточная глиобластома;
  •  полиморфная ксантоастроцитома;
  •  глиосаркома.

Получить биоматериал с помощью биопсии не всегда возможно, поэтому цитологию и гистологическое исследование делают во время операции. По типу роста выделяют:

  •  узловую;
  •  диффузную;
  •  смешанную.

Астроцитома головного мозга: симптомы и признаки с фото

Получить консультацию специалиста



Явная симптоматика астроцитомы головного мозга может быть разной и зависит от локализации, размеров, прорастания окружающих тканей, скорости прогрессирования заболевания, причем самое его начало бывает бессимптомным.

При астроцитоме отсутствуют видимые внешние изменения (пятна, шишки) на теле, а первые, начальные жалобы больного имеют общемозговые проявления: болит голова, возможны головокружение, слабость, тошнота. Такие предвестники бывают и при других, похожих заболеваниях. На самых ранних этапах прогрессирования у детей бывают приступы эпилепсии. Первичные, самые характерные симптомы в зависимости от месторасположения в долях головного мозга:

  •  лобная — перепады настроения, перерождение личности;
  •  теменная — нарушение моторики пальцев, письма;
  •  височная — проблемы с речью, памятью;
  •  затылочная — галлюцинации, снижение остроты зрения;
  •  мозжечок — трудности с координацией, равновесием.

К поздним признакам относятся:

  •  потеря зрения, слуха, речи;
  •  психические нарушения, что выражается слабоумием;
  •  парестезии (ощущение жжения кожи, мурашек, покалываний) и параличи;
  •  высокая температура без явного воспаления, частый пульс;
  •  мозговая кома, ее проявления — потеря сознания, патологическое дыхание.

Астроцитома головного мозга: симптомы и признаки с фото

Причины астроцитомы головного мозга

Причины возникновения астроцитомы головного мозга и основные факторы риска их вызывающие недостаточно изучены. Но доказана роль некоторых химических и физических воздействий на развитие патологии. Так, появление онкозаболевания связывают с:

  •  ионизирующим излучением, повреждающим гены и хромосомы;
  •  наследственностью — отмечается предрасположенность к онкологии у лиц с заболеваниями, которые передаются по наследству, например, семейный      опухолевый синдром Ли-Фраумени, нейрофиброматоз;
  •  травмами головного мозга, отмеченными в истории болезни;
  •  инфекции, возбудитель которых вирус, например, цитомегаловирус, некоторые штаммы герпеса — они заразны, а заразиться можно контактным, половым, реже  воздушно-капельным путем;
  •  химические соединения, канцерогены — опухоль образуется у представителей химической, нефтяной, резиновой промышленности и, что опасно, у их детей;
  •  курение, употребление в пищу копченых консервированных продуктов провоцирует развитие онкозаболевания.

В этиологии не исключается, что онкопроцесс могут запускать стрессы, переутомления (психосоматика).

Стадии астроцитомы головного мозга

Определение стадийности астроцитомы головного мозга по ВОЗ проводится по степени злокачественности новообразования. На ранних стадиях процесс излечим, есть возможность удалить пораженные ткани, конечно, если позволяет расположение.

Продолжительность жизни человека после операции составляет более пяти лет. На последних стадиях идет раковый распад, появляются некрозы и заболевание неизлечимо — прогноз неблагоприятный, срок, отпущенный человеку, всего несколько месяцев. По степени злокачественности выделяют:

  •  0, 1 (первая) — субэпендимальная гигантоклеточная, пилоцитарная;
  •  2 (вторая) — пиломиксоидная, плеоморфная, фибриллярная, гемистоцитарная, протоплазматическая;
  •  3 (третья) — анапластическая;
  •  4 (четвертая) — гигантоклеточная глиобластома, полиморфная ксантоастроцитома, глиосаркома.

Описание опухоли для постановки диагноза и выдачи заключения для определения тактики лечения помогают составить фотографии МРТ, снимки КТ, если возможно, то проводят стереотаксическую биопсию.

Диагностика астроцитомы головного мозга

Диагностирование астроцитомы головного мозга включает осмотр невропатолога или нейрохирурга, к которым надо обратиться при возникновении подозрения на опухоль. Проверить его помогает ряд тестов: проверка зрения, рефлексов, которые проявляют онкообразование, позволяют выявить его локализацию. Но более точно определить онкоочаг может инструментальное обследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Если после лечения образование формируется повторно, информативна позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), которая даже во время клинической ремиссии показывает рецидивы.

Диагностика астроцитомы головного мозга

Лечение астроцитомы головного мозга

Для лечения астроцитомы головного мозга применяется комбинированная терапия, именно при ее применении возможно выздоровление. Конечно, хирургия предлагает самое эффективное средство против рака, которое позволяет избавиться, победить онкологию — операция.

Сейчас вмешательство можно проводить и стереотаксическими методами. Но лучевая и химиотерапия, если нет противопоказаний, тоже замедляют, останавливают увеличение опухоли. Поэтому если невозможно сделать операцию, нужно продолжать бороться.

Объем оперативного вмешательства зависит от диффузного или узлового роста опухоли. При прорастании нейрохирург не может иссечь ее полностью, то есть требуется дополнительное воздействие облучением, химическими препаратами цитотоксического действия. Цель врача — уничтожить все измененные клетки в головном мозге, что не всегда получается при запущенных, быстрорастущих астроцитомах. Помочь облегчить состояние больного при неоперабельной опухоли может обезболивание: требуется принимать седативные, обезболивающие средства (чтобы снять болевой синдром), назначают симптоматическую терапию для снижения гипертензии, профилактики отека мозга.

Лечение астроцитомы головного мозга

Профилактика астроцитомы головного мозга

Онкологические заболевания могут образоваться у каждого, предотвратить их нельзя, но зная факторы, способствующие возникновению астроцитомы головного мозга, можно попробовать защитить организм. Рекомендуется:

  •  исключить профессиональное воздействие химических канцерогенов, облучения, использовать средства защиты;
  •  избегать стрессов, достаточно отдыхать — нужен ежедневный сон не менее 6–8 часов;
  •  вести активный образ жизни, соблюдать режим дня;
  •  питание должно быть здоровым и полноценным.

Рекомендации онкологов помогают поднять иммунный статус и поддерживать его на должном уровне, чтобы иммунная система боролась с повреждающими агентами и уничтожала все перерожденные клеточные структуры в течение короткого времени.

Получить бесплатную консультацию специалиста



ЗАДАЙТЕ ВОПРОС





*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности