Врачи
большого города
Лучшие медицинские специалисты Москвы, организация комплексного лечения
Телефоны в Москве 8(800)200-77-12
Звонок из России - бесплатно.

Альтернативные методы лечения в данном конкретном случае (рекомендации специалистов)



Роман
г. Иваново
Вопрос:

Выписной эпикриз областного онкологического диспансера (г. Иваново) (от 06.10.2016г.) Пациент: мужчина, 62 года. Диагноз: Злокачественное новообразование средней трети пищевода T3NxM0 III ст. Состояние после лучевой терапии. ПГЗН№45618-19 плоскоклеточный неороговевающий рак. (С15.4) Сопутствующие заболевания: ХОБЛ средней степени тяжести (J44) Анамнез Считает себя больным около 1,5 месяца, когда появились жалобы на затруднение прохождения твердой пищи, тошнота. Обратился в поликлинику по месту жительства. Направлен в поликлинику ООД. Выполнена ФГДС: пищевод свободно проходим до расстояния 28 см. от резцов, где определяется циркулярное сужение до 0,5 см. за счет инфильтирующей бугристой слизистой, покрытой налетом фибрина, контактно кровоточит. За сужение аппарат не проходит. Биопсия - плоскоклеточный неороговевающий рак. Выполнена Rg-скопия органов грудной клетки: циркулярное сужение с/3 на уровне 6-9 грудных позвонковпищевода на протяжении 7 см. Госпитализирован в ХОЗ, дообследован. Хирургическое лечение не показано. По решению ВКК - паллиативная лучевая терапия. При отрицательной динамике шаровидного образования в легком отмена лучевой терапии. Проведенное лечение Дистанционная паллиативная конформная терапия на пищевод на аппарате ЛУ Электа с 3х полей облучения, спереди, справа, слева размерами 8x16 см. РОД 2 Гр до СОД 40 Гр. Проведенное обследование Общеклинические показатели без патологии. Объективные данные При выписке: Rg-ки акт глотания не нарушен. Пищевод для бария проходим. В с/3 просвет циркулярно ассиметрично сужен до 5 мм. на протяжении 33 мм., контуры четкие, неровные, ригидные. Законтурных отеков нет. Исход лечения: Без перемен. Наблюдение у гастроэнтеролога, явка на контрольный осмотр через 1 месяц. От себя: В настоящий момент пациент очень сильно истощен (вес около 45 кг. при росте в 174 см.), питается с трудом, жидкая пища проходит не всегда, часты рвотные позывы, которые препятствуют потребности в приеме пищи, человеку очень тяжело психологически. Лечащие врачи подробных консультаций по лечению не дают, ссылаются на необходимость наблюдения в динамике. Предполагается в случае отсутствия перемен в самочуствии и других показателях после контрольного осмотра у гастроэнтеролога рассмотрение возможности установки гастростомы.



Доктор
Ответ:

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС





*Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности